За границей вы не обнаружите такого специального медицинского учреждения, как женская консультация: юные девицы и дамы любого возраста наблюдаются в обычных клиниках или у врачей частной практики, но, конечно же, у гинекологов и акушеров. Зачем же нужны в России женские консультации? Государство обязано заботиться о здоровье своих будущих граждан, осуществлять медицинское наблюдение и контроль за течением беременности, оказывать всестороннюю медицинскую помощь. Какие права беременной женщины в женской консультации гарантируются законами РФ и какие обязанности накладывает прикрепление к женской консультации?

Куда обратиться за постановкой на учет и на какой неделе это нужно сделать?

Почти все населенные пункты страны охвачены сетью женских консультаций – бесплатных, государственных учреждений. Они есть в каждом районе, но как узнать, к какой именно вы приписаны? Очень просто:

• В страховой компании, которая выдавала вам полис ОМС, с удовольствием укажут адрес и телефоны ЖК.
• В регистратуре или справочной вашей поликлиники, в которой вы стоите на учете по месту регистрации (жительства).
• Найти «вашу» женскую консультацию через интернет – пустяковая задача.

Перед первым визитом нужно обязательно позвонить в ЖК, уточнить график работы и приема медиков, есть ли предварительная запись и можно ли записаться по телефону, какие документы нужно взять с собой.

Что делать, если вы временно проживаете вдалеке от дома?

Без медицинской помощи вы точно не останетесь – это ваше право по закону. Если у вас имеется полис ОМС, вы можете обратиться в ближайшую женскую консультацию по месту фактического проживания, а не по адресу вашей регистрации. Могут ли отказать? Нет, но могут потребовать оформить временную регистрацию или просто написать заявление на имя заведующей о вашем решении наблюдаться именно у них.

Знаете ли вы? Первая женская консультация была открыта в Москве еще 112 лет назад!

На каком сроке беременности нужно становиться на учет?

Четких правил нет: это отражено в Приказе № 572н Министерства Здравоохранения России от 1.11.2011 года. Почему же рекомендуется становиться на учет до 12 недель беременности?

• Чем раньше врачи начнут следить за ходом беременности, тем выше шанс на ранних её этапах выявить возможные патологии и назначить необходимое лечение. Оформляется главный и самый важный медицинский документ – обменная карта беременной, где отражаются все нюансы течения беременности, фиксируются результаты произведенных анализов и обследований, осмотров у профильных специалистов.
• Выплачивается единовременное пособие, размер которого в 2018 году составляет 613 руб. 14 коп. Мелочь, но приятно. Беременные студентки очной формы обучения получат еще одну дополнительную стипендию.

Встречаются единичные случаи, когда обратившейся на позднем сроке женщине отказывают в оформлении на учет в женской консультации: это прямое нарушение законодательства РФ!

Мальчик заходит в вагон метро и говорит:
— Люди добрые! Помогите, чем можете… У нас в семье все бедные: и мама бедная, и папа, и садовник, и повар, и шофер…

В женской консультации нужно взять справку о наступившей беременности – она понадобится для вашего отдела кадров. На работе вам обязаны обеспечить облегченные условия труда, сокращенный рабочий день и все льготы, которые вам положены.

Правило добровольности и постановка на учет в ЖК

Беременная женщина имеет полное право стать на учет в государственную женскую консультацию, но это вовсе не принудительный шаг – можно выбрать альтернативный вариант. Несомненное достоинство ведения беременности в ЖК – бесплатность, но кроме того, женщина вправе рассчитывать на приятный бонус в виде пособий и выплат за своевременную постановку на учет.

Есть ли альтернативный ЖК вариант? Это платная клиника, которая оказывает услуги по ведению беременности и родовспоможению. Нужно будет заключить договор и пошире распахнуть кошелёк.

Важно знать: если вы заключаете договор с коммерческой акушерской клиникой, прежде всего поинтересуйтесь наличием у неё лицензии на оформление всех документов (обменная карта, больничный лист).

Родовой сертификат

Этот документ выдается в ЖК обычно на 20 неделе, (примерно прошло не менее 12 недель от даты постановки на учет в ЖК). Еще одно условие – регулярное прохождение осмотров у врача-гинеколога.

Для беременной родовой сертификат очень полезен уже потому, что отношение к ней меняется в лучшую сторону: консультация получит за свою работу деньги из ФСС РФ.

Что поделать, деньги ‒ идеальный стимул для повышения качества услуг, включая медицинские!

Никаких секретов!

Согласно статье 22 ФЗ врач должен предоставить пациентке женской консультации полную, исчерпывающую информацию о её здоровье, ничего не утаивая, даже какой-нибудь страшный диагноз.

По закону, врач должен при назначении лекарственных средств или процедур толково объяснить вам, «зачем» и «почему» он это сделал, что такое назначение даст в итоге, какие результаты ожидаются. Доктор обязан проинформировать вас о побочных эффектах или вероятных негативных последствиях лечения.

Положа руку на сердце, нужно признать: далеко не все доктора склонны объяснять свои действия пациентам. Иногда разговаривать с доктором нелегко: он сыпет медицинскими терминами, которые простому человеку непонятны. Нужно попросить доктора объяснить все неясные моменты, высказать прогнозы, дать простые рекомендации. Не стесняйтесь спрашивать!

На основании статьи 19 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» лечащего врача можно сменить, если у вас появились сомнения в его квалификации или просто не найден общий язык, отсутствует доверие.

Бесплатные услуги и медикаменты – ваше законное право

После постановки на учет в ЖК беременная женщина имеет право совершенно бесплатно получать витамины по федеральному перечню (Приказ Минздравсоцразвития № 662).

Конечно же, не следует ожидать, что вам выдадут витамины производства ведущих фармацевтических компаний мира. Это будут отечественные препараты, качество которых не всегда на уровне.

Зато – бесплатно! Витамины выдаются в аптеке по рецепту, выданному врачом женской консультации.

Женщины имеют право бесплатно получить дополнительное питание в молочной кухне, но что конкретно входит в «продуктовый набор» — стоит уточнить по месту жительства, ассортимент зависит от региона (такая практика развита не везде). Обычно это молочные продукты и соки: бельгийский шоколад или икру белуги в наборе вы точно не обнаружите.

Права беременной женщины в женской консультации на бесплатное посещение врачей соблюдаются в отношении не только гинеколога, но и терапевта, офтальмолога, отоларинголога и стоматолога.

У беременных есть право на «базовые» бесплатные анализы: общий крови, мочи, на сифилис, ВИЧ, гепатит. Увы, встречаются случаи, когда доктора государственных консультаций направляют беременных женщин на сдачу платных «базовых» анализов: этому нужно противодействовать и защищать свои права!

К сожалению, развернутый биохимический анализ крови не входит в бесплатный стандарт, за него придется отдать небольшую сумму денег.

Кроме анализов, вставшим на учет В ЖК полагается взятие мазков и ЭКГ, также без взимания платы.

В консультации можно пройти бесплатные курсы, что особенно полезно первородящим. Вам расскажут и покажут, как правильно готовиться к радостному событию, обучат элементарным приемам ухода за новорожденным малышом.

Нужно ли соблюдать график осмотров и регулярно сдавать все анализы, если со здоровьем всё в порядке и жалоб нет?

Отказаться можно всегда и от всего: от госпитализации, от врача, которому вы не доверяете, от сдачи анализов и прохождения любых типов обследования. Ни один медицинский работник не имеет права принудить вас, всё исключительно добровольно!

Вас непременно предупредят о возможных последствиях, а в обменной карте будет сделана соответствующая запись об отказе, причем нужно будет рядышком поставить вашу подпись.

Иногда медики оказывают психологическое давление на беременных, запугивают жуткими последствиями для здоровья роженицы или ребенка, взывают к совести. По-человечески их можно понять, но ваше право на отказ остается незыблемым, ведь медицинская помощь в России оказывается сугубо на добровольной основе.

Маленький мальчик пришел в обувной магазин и попросил шнурки для ботинок.
— Тебе какие? — спросила продавщица.
— Один левый и один правый.

Очень часто врачи настаивают на госпитализации по медицинским показаниям, но от нее также можно отказаться, никакого наказания или снижения уровня медицинского обслуживания не произойдет.

Многие будущие мамочки с подозрением относятся к УЗИ, опасаясь, что обследование нанесет вред здоровью малыша. Медики считают эти опасения чистым заблуждением и следствием медицинской неграмотности, но опять же: если опасаетесь – не делайте, откажитесь. Однако, стоит трижды подумать: а вдруг упование на «авось» обернется тяжелыми проблемами?

Женщина несет ответственность за своего еще не родившегося ребенка, поэтому лучше всё-таки не рисковать и соблюдать все плановые осмотры и обследования.

Право на выбор роддома

Обычно вопрос решается «мирно»: родильный дом согласовывается с доктором, право выбора остается за вами.

Если беременность протекает с осложнениями, если у женщины выявлен ряд патологий и заболеваний, женщина имеет право рожать в специализированном заведении. Это право закрепляется врачом ЖК, который делает соответствующую запись в обменной карте – это обязательно условие!

В крупных городах есть возможность рожать в кардиологическом роддоме, учреждениях, где квалифицированное родовспоможение оказывается роженицам с заболеваниями эндокринной системы, почек, крови. Особенно часто востребованы услуги специализированного роддома, если ожидаются преждевременные роды.

Еще в период наблюдения в ЖК на ранних сроках женщина имеет право заявить о намерении рожать с мужем или матерью (совместные роды).

Что делать, если ваши права в ЖК не соблюдаются или уже грубо нарушены?

Прежде всего не стоит нервничать – это вредно для здоровья мамы и малыша. Сначала нужно написать подробную жалобу на имя главного врача женской консультации.

Если это не возымело действия, можно обратиться с очередной жалобой в локальный орган управления здравоохранения, заодно поставив в известность вашу страховую компанию, которая выдала полис ОМС.

Если ваши права уже грубо нарушены, справедливость поможет восстановить суд.

Когда вставать на учет по беременности и как это сделать

Женщина, которая планирует стать мамой, обязательно должна понимать, что это связано с большой ответственностью. К зачатию необходимо основательно подготавливаться: посещать врачей, сдавать анализы и проходить обследования. Кроме того, нужно обязательно вставать на учет по беременности. Чтобы все сделать правильно, нужно ознакомиться с особенностями этой процедуры.

Зачем нужна постановка на учет?

Чаще всего женщины узнают о своей беременности уже на 6-11 неделе. Гинеколог уже во время первого посещения предлагает встать на учет в женскую консультацию, чтобы избежать нарушений развития эмбриона.

В России Закон о постановке на учет определяет, что беременные женщины имеют право получить бесплатное лечение и медицинское наблюдение в течение всех 3 триместров вынашивания плода. Это объясняется тем, что систематическое посещение врачей, прохождение ряда обследований и сдача анализов позволяют предотвратить большое количество проблем.

Постановка на учет на ранних сроках беременности обладает такими преимуществами для ребенка и матери:

1. В самом начале развития плода в нем закладываются важные органы и системы. В этот период нужно употреблять витамины и придерживаться многих рекомендаций.
2. После зачатия снижается функция иммунитета, происходит обострение хронических патологий, что может отрицательно повлиять на состояние плода. Доктор помогает скорректировать дискомфорт и предотвратить осложнения.
3. Ранняя постановка увеличивает вероятность благополучного течения беременности.
4. Сдав все необходимые анализы, можно определить, возникнут ли у будущей матери какие-то осложнения во время родов.
5. Материальная польза от постановки тоже есть. Если будущая мать зарегистрируется до 12 недели беременности, она получит единовременную выплату (после рождения ребенка). Сумма средств символичная – около 600 руб., но государство гарантирует ее получение.

Где наблюдаться и как выбрать врача?

По российскому законодательству у девушки есть право самостоятельного выбора клиники. В период вынашивания плода можно наблюдаться в следующих учреждениях:

1. ЖК (женская консультация). Этот учет является стандартным. Оформляться можно в любом филиале подобного лечебного учреждения. Но если регистрироваться не по месту прописки, то придется дополнительно оформить закрепление.
2. Перинатальный центр. Это учреждение представляет собой родильный дом с особыми условиями и палатами, которые предназначены для пациенток при тяжелом течении беременности. Врачи в подобных центрах используют в своей работе современное оборудование и технологии. В ряде организаций дополнительно принимают роды.
3. Частная клиника. Эти организации предлагают целый комплект услуг. Для этого будущие роженицы заключают договор. Компания-страховщик открывает счет на имя будущей матери. В страховку включены обследования, анализы и гинекологические осмотры. Из недостатков этого варианта можно выделить лишь дороговизну.
4. Регистрация в роддоме. При некоторых роддомах есть специальные отделения для наблюдения за состоянием и самочувствием беременных. Чтобы воспользоваться подобной услугой, нужно заключить договор со страховщиком, сотрудничающим с организацией.

Заключая договор с частным учреждением, нужно тщательно изучать сноски в документе. В них указано, какие оказывает услуги компания. Также следует ознакомиться с разделом “Исключения”. В нем отражены дополнительные условия и возможные причины расторжения договора.

Когда лучше вставать на учет по беременности?

Не существует законодательной нормы, которая бы предписывала точный срок постановки на учет по беременности. Однако женщинам, которые зарегистрировались до 12-недельного срока, дополнительно начисляется небольшое денежное пособие.

В тяжелых ситуациях за состоянием будущей матери начинают следить с 5 недели. Стандартный срок – от 8 до 11 недели. На данном интервале вынашивания ребенка выполняется ряд важных процедур. Для срочного посещения доктора есть такие причины:

• хронические болезни;
• вредные условия на рабочем месте;
• общее ухудшение самочувствия;
• перенесенные выкидыши и тяжелые заболевания матки;
• возраст старше 35 лет.

Оптимальный срок, когда вставать на учет по беременности, – до 12 недели. Лишь в этом случае можно успеть пройти все необходимые обследования и получить больничный лист.

Документы для оформления

В медицинское учреждение нужно предоставить ряд документов:

• полис ОМС – позволяет получить бесплатное медицинское лечение;
• паспорт – необходим для оформления личной карты;
• СНИЛС.

Чтобы пройти плановый осмотр, нужно дополнительно подготовить бахилы, одноразовую пеленку, карандаш и блокнот для записи советов врача.

В медцентре регистрируются 2 именные карточки:

• обменная карта – самый главный документ беременной пациентки, выдаваемый ей на руки на 21 неделе вынашивания плода (потребуется для оформления женщины при поступлении в родильный дом);
• индивидуальный лист роженицы – этот документ лежит у гинеколога, проводящего плановые медосмотры.

В этих бумагах находятся результаты анализов и обследований за все время, информация о развитии плода.

В каждом триместре беременности плановые медобследования выполняются бесплатно. Специалист контролирует состояние организма беременной женщины, дает профессиональные рекомендации, назначает сдачу анализов и прохождение обследований.

Как встать на учет по беременности без прописки?

Для постановки на учет без регистрации в паспорте нужно взять с собой в больницу полис ОМС и паспорт. Российское законодательство установило следующие услуги, предоставляемые на бесплатной основе:

1. Госпрограмма полностью покрывает расходы на медобслуживание пациентки при возникновении страхового случая, независимо от региона РФ. Медстраховка гарантирует бесплатное лечение. В него входит терапия при беременности, родах и послеродовом периоде.
2. Свидетельство ОМС позволяет самостоятельно выбирать медицинский центр из перечня, включенного в страховую систему на уровне законодательства.
3. Поменять врача, написав заявление на имя главврача, в рамках действующей программы страхования.

Законодательство определяет, что будущая мама имеет возможность сменить медцентр 1 раз в год. Сюда не относятся случаи временной смены места жительства или переезда.

Так, никаких проблем при регистрации будущей матери без прописки возникнуть не должно. При этом у беременной женщины должен быть на руках российский паспорт и полис обязательного медицинского страхования.

Для постановки на учет в выбранном медцентре необходимо предоставить заявление на имя главврача, прописав в нем адреса регистрации по паспорту и фактического пребывания, и номер страхового полиса. Если был получен отказ, то следует отправить запрос в соответствующие инстанции.

Как происходит первый прием у врача?

Во время первого врачебного осмотра специалист тщательно изучает карточку беременной женщины и ее гинекологические показатели. Особое внимание он уделяет записям о длительности месячных, количестве пройденных беременностей и характере их течения.

Для заключения врач может запросить сведения о родителях: имеется ли у них гипертония, сахарный диабет, онкологические и психическое патологии.

В медкарту заносятся данные о телосложении будущей роженицы, рационе ее питания и массе тела. Кроме того, акушер фиксирует размеры таза и тщательно осматривает матку.

Затем гинеколог определяет срок вынашивания плода и возможную дату рождения ребенка. Дополнительно назначается ультразвуковое исследование.

Артериальное давление измеряется при каждом посещении доктора.

Анализы и обследования

Гинеколог назначает беременной женщине консультации лор-врача, окулиста, эндокринолога и терапевта ЖК. Это требуется, чтобы оценить возможные риски, обследовав будущую роженицу на предмет наличия тяжелых болезней и ограничений к естественным родам.

Стоматолога и терапевта необходимо посетить 4 раза, офтальмолога и отоларинголога – дважды.

Также будущей маме нужно пройти следующие лабораторные процедуры:

• анализ урины – на выявление концентрации белка;
• бактериальное исследование мочи;
• анализ сыворотки крови на выявление гепатита B, а также резус-фактор и группу;
• общее тестирование на ВИЧ-инфекции и сифилис;
• тестирование стенок кровеносных сосудов – позволяет узнать концентрацию антител в крови;
• мазок на цитологию.

Отцу будущего ребенка назначается общий анализ кровяной сыворотки и флюорография.

На основании результатов первых обследований можно определить наличие или отсутствие отклонений в формировании эмбриона. При необходимости гинеколог направляет женщину на сдачу анализа кровяной сыворотки на антитела и восприимчивость к глюкозе.

На 11-12 неделе вынашивания плода необходимо пройти ультразвуковое исследование. После этого назначается биохимический тест. Повторные УЗИ нужно пройти на 19-23 и 32-36 неделях после зачатия.

Эти анализы нужно сдавать обязательно всем беременным женщинам. Кроме того, доктор может давать направления на вспомогательные исследования.

Как получить отпуск по беременности?

Специалист выдает пациентке лист, подтверждающий нетрудоспособность. Его оформлением занимается доктор, проведший осмотр, либо акушер-гинеколог. Для этого существуют следующие сроки:

• стабильное течение вынашивания плода – с 30 недели. Длительность декретного отпуска составляет 140 суток – 70 дней до родов и 70 – после;
• многоплодная беременность – с 28 недели, отпуск предоставляется на 180 суток.

При осложнениях срок действия листка нетрудоспособности увеличивается на 16 дней. В такой случае его длительность составит 156 суток.

Как часто нужно посещать врача?

Периодичность посещения гинеколога тоже установлена официально. Традиционно она выглядит следующим образом:

• до 15 недели вынашивания плода акушера нужно посещать каждые 3 недели;
• в период с 15 по 29 недели беременности – каждые 14 суток;
• с 29 недели – каждые 7-10 дней.

Дополнительно придется посещать других медицинских специалистов. При этом если требуется надолго покинуть место пребывания, об этом обязательно необходимо оповестить лечащего доктора.

Что будет, если беременная не встанет на учет?

В некоторых ситуациях бывает так, что беременная женщина сама отказывается от регистрации в медицинском учреждении и отправляется к доктору перед родами.

Весь срок вынашивания плода может протекать стабильно и без осложнений, и ребенок появится на свет полностью здоровым. Однако при возникновении проблем, которые могут привести к нарушениям развития плода или выкидышу, никто не поможет будущей матери.

Такое пренебрежительное отношение к будущему ребенку и собственному здоровью может привести к крайне нежелательным последствиям.

За отказ от регистрации государство не накладывает никаких штрафов. В таком случае женщина сама себя наказывает, лишаясь профессиональной поддержки, диагностики и лечения.

Даже если у беременной женщины отличное самочувствие и она уже перенесла не одни роды, ей все же желательно пройти все необходимые обследования и сдать анализы. Сложно предугадать, как будет проходить весь срок беременности.

Если зачатие было подтверждено, но постановку в ЖК затрудняет продолжительный отъезд или какие-то иные причины, можно записаться к доктору немного позднее.

Точного срока для регистрации в женской консультации не существует. Все беременные самостоятельно решают, на какой неделе следует обратиться за поддержкой в медицинское учреждение.

На небольших сроках акушер-гинеколог даже может отказать в оформлении и назначить повторную консультацию спустя 2-3 недели. Чтобы избежать проблем и недоразумений, на учет рекомендуется вставать в течение 1 триместра вынашивания ребенка, т.к.

плановые осмотры, обследования и анализы назначаются в этот период.

Что такое ранняя постановка на учет по беременности: обсуждаем нюансы с юристом

Для многих беременность ассоциируется исключительно с радостью и приятным ожиданием скорого чуда. Да, так оно и есть. Однако в этот период важно подготовить не только себя и свой организм к появлению малыша, но и уладить все финансовые и «бумажные» вопросы.

Одним из них является ранняя постановка на учет в женской консультации. К подобным вопросам нужно относиться с максимальной серьезностью, поэтому мы решили обратиться к юристу и прояснить все вопросы.

Комментарий нашему агентству дал юрист, член общественного совета Росздравнадзора правительства Москвы Юрий Капштык.

Срок для постановки на учет

Как нам рассказал юрист, как правило, женщины узнают о своем интересном положении на сроке в 6-11 недель. Поэтому в это время лучше постараться и успеть встать на учет в женскую консультацию. Это можно сделать по месту жительства или в любом частном учреждении по месту пребывания.

Причем по закону женщина может выбрать не только больницу, где будет наблюдаться всю беременность, но и доктора. И если врач по каким-то причинам не устроил будущую маму, то она вправе будет уйти к другому специалисту.

Но давайте поговорим и типах медучреждений, в которых ведут беременность:

• женская консультация — если встать здесь на учет, то женщина сможет рассчитывать на полностью бесплатные обследования, походы гинекологу и анализы. Однако здесь есть существенный минус — это многочасовые очереди, поскольку желающих получить бесплатные услуги очень много. Однако многие беременные женщины прибегают к небольшой хитрости: они совмещают бесплатную женскую консультацию с медицинскими учреждениями, оказывающими платные услуги. К примеру в платной клинике можно делать УЗИ и проводить другие виды обследований. Такое решение помогает избежать длинных очередей и огромной записи;
• частные клиники — о преимущества этих медучреждений можно говорить часами, однако чтобы здесь встать на учет нужно иметь в виду, что за все обследования придется заплатить немалую сумму;
• медучреждение при роддоме — тут же за беременной женщиной наблюдает врач акушер-гинеколог, что создает дополнительные гарантии во время беременности.

Лучшее время для обращения в женскую консультацию

Наверняка каждая беременная женщина задается вопросом, когда же лучше обратиться в женскую консультацию. Мы нашли ответ на этот вопрос — в идеале это лучше сделать до 12 недели беременности. Дело в том, что именно на ранних сроках можно выявить отклонения в развитии плода.

Чем раньше доктор их найдет, тем легче будет ему скорректировать состояние матери и ребенка. Но если с обращением к доктору все понятно, то когда же задуматься о постановке на учет при беременности? По закону России женщина должна оформиться в медучреждении, которое оказывает услуги в сфере акушерства и гинекологии.

Пакет документов не меняется в зависимости от статуса медучреждения и остается стандартным:

• паспорт;
• медицинский полис;
• СНИЛС;
• результаты флюорографии (здесь стоит обратить внимание на то, что беременным нельзя проводить подобную процедуру, поэтому обследование должны сделать до зачатия);
• заявление на имя главврача больницы, в которую она оформляется.

Постановка на учет и прописка

Ситуации в жизни бывают разные, и ни одна женщина не застрахована от того, что ей придется рожать в городе, где у нее нет прописки. Однако по российскому закону это не страшно, ведь оформляться в медучреждения по прописке совсем не обязательно. Женщина имеет право наблюдаться в любой больнице, за которой закреплено место ее постоянного проживания.

Так что, несмотря на прописку в другом городе, женщина может получить все необходимые ей услуги в близлежащей женской консультации. Однако для оформления в ней могут понадобиться дополнительные документы, подтверждающие ее постоянное местонахождения в этом месте. Точный список документов может назвать врач гинеколог.

из личного архива — Юрий Капштык  / 

Выплаты при ранней постановке на учет по беременности

Стоит не забывать и про выплаты, которые полагаются беременным вставшим на учет на ранних сроках. Согласно российскому закону право на получение таких выплат имеют несколько категорий женщин:

• женщины, подлежащие обязательному медицинскому страхованию;
• женщины потерявшие работу из-за ликвидации компании или упразднения их место работы;
• женщины, проходящие обучение по очной или заочной форме в бюджетных или платных местах;
• женщины, которые проходят военную службу по контракту.

Домохозяйки и безработные женщины, к сожалению, рассчитывать на такой вид социальной поддержки уже не могут. То же самое касается и тех женщин, которые встали на учет слишком поздно.

Для того, чтобы получить подобную выплату, женщине нужно в женской консультации взять бумагу, подтверждающую то, что она действительно встала на учет в первые три месяца беременности.

Это пособие, как и пособия по беременности и родам, выплачивается по месту назначения. Как правило, это делает бухгалтерия места работы женщины или ее учебного учреждения.

Выплаты производятся в течение 10 дней с даты подачи документов. С 1 февраля 2021 года размер единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности, составляет 708,23 рубля.

К этой сумме также прибавляется районный коэффициент.

Специалист подчеркнул, что все единовременные выплаты или пособия, которые женщина собирается получить, встав на учет в ранние сроки беременности, не подлежат налогообложению. Также он напомнил, что страховые взносы не предусмотрены для отчисления с общей суммы получаемых пособий.

Беременность и роды по ОМС. Инструкция для будущей мамы

Тест показал долгожданные две полоски — что теперь? Как получить всю необходимую информацию, медицинскую помощь и заботу во время беременности и не разориться? В статье подробно расскажем, что положено беременным по ОМС в 2020 году.

Обменная карта беременной

Главный документ будущей мамы после паспорта и полиса ОМС — её обменная карта. В обменной карте есть три блока: общая информация о беременной, результаты анализов и данные о родоразрешении. Карту заводят в женской консультации, где женщина встает на учет по беременности  — и там же заполняют первые два блока.

Начиная с 20-22 недели женщинам рекомендуют забрать карту из женской консультации на руки и всегда носить с собой вместе с паспортом и полисом. Тогда в случае, если понадобится медицинская помощь или роды начнутся раньше срока, акушеры-гинекологи узнают из карты всю информацию о ходе беременности.

Без обменной карты рожать тоже можно, но поскольку результатов исследований на инфекции у роженицы нет, принять её смогут только в абсервационном/инфекционном отделении роддома. В таких отделениях довольно строгий распорядок и запрещены любые посещения.

Выбираем женскую консультацию и врача

Самый простой способ получить обменную карту, а также всю положенную по закону бесплатную медицинскую помощь, — встать на учёт по беременности в женскую консультацию.

Большинство женщин обычно обращаются в женскую консультацию по месту жительства, но по закону об охране здоровья граждан женщина имеет право выбрать любое понравившееся медучреждение, оказывающих медицинскую помощь за счет средств ОМС, например, то, которое располагается близко к работе.

То же касается и гинеколога: если отношения с врачом не складываются, пациентка имеет право выбрать другого— правда, только с согласия врача.

Встать на учёт можно на любом сроке беременности, но врачи советуют для первого посещения 8-12 неделю. Раньше подтвердить беременность с помощью осмотра и УЗИ, скорее всего, не получится: а вот начиная с 8 недели уже можно послушать сердцебиение малыша. Пропускать 12 неделю тоже не стоит: именно на этом сроке врач точнее всего оценит предполагаемую дату родов.

Photo by Kelly Sikkema on Unsplash

Для постановки на учёт по беременности в женской консультации у вас спросят паспорт, полис ОМС и СНИЛС. Запись на прием к гинекологу должны предложить в течение 14 дней после обращения. Если к врачу не записывают, вопрос поможет решить страховая медицинская организация: страховой представитель сам свяжется с клиникой и обеспечит право беременной наблюдаться там, где она хочет.

Обследования по ОМС

Переходим к самому интересному: бесплатным скринингам и другой помощи, положенной беременным.

Во время первого визита в  женскую консультацию врач проведёт гинекологический осмотр, необходимые измерения, назначит нужные обследования. Также отправит беременную на  консультации  к терапевту, стоматологу, отоларингологу, офтальмологу, а при необходимости и к другим специалистам.

На сроке 11-14 недель проводится первый из трёх пренатальных скринингов, который помогает оценить риски хромосомных аномалий у будущего ребёнка, в том числе синдромов Дауна и Эдвардса. Такая же цель у скрининга во втором триместре, который делают на 18-21 неделе.

Кроме того, скрининги помогают обнаружить состояния, требующие наблюдения, коррекции питания или приема медикаментов, например, таких как гестационный диабет беременных.

На сроке 30-34 недели беременной проведут ещё один скрининг: врач оценит размер плода, предлежание, готовность к родам и состояние будущей мамы и малыша.

Во время скринингов большинство женщин проходят только через безопасные для беременности исследования — УЗИ и лабораторные анализы.

Права беременных у гинеколога

Важно помнить, что государство обеспечивает права пациента на получение информации о ходе лечения. Если вам назначили какой-то препарат или процедуру, вы имеете право знать, зачем они нужны, как работают и какие возможны нежелательные реакции; врач должен доступно рассказать пациенту о любом назначении.

«Вся необходимая помощь по полису ОМС оказывается бесплатно, и если в женской консультации просят оплатить УЗИ или другое исследование, то это нарушение прав пациента. В этом случае можно обратиться к страховому представителю, он поможет разобраться в ситуации, свяжется с медицинским учреждением.

При этом, если вы считаете, что вам оказывают некачественную медицинскую помощь, страховая поможет при необходимости провести экспертизу — проверку качества ее оказания»,  комментирует  Елена Юрьевна Большакова, врач, руководитель направления страховых представителей Дирекции медицинской экспертизы «АльфаСтрахование-ОМС».

Выбор роддома и роды

По закону семья может выбрать любой государственный роддом для родов по ОМС. Узнать про понравившийся роддом подробнее можно на дне открытых дверей – их проводят все государственные клиники и на сайте медицинской организации. Договариваться с роддомом о госпитализации заранее не нужно.

Другой способ – посоветоваться с гинекологом в женской консультации. Когда беременность проходит с осложнениями или имеется сопутствующая патология со стороны других органов, врач по показаниям должен направить пациентку в какой-то конкретный роддом или перинатальный центр, специализирующийся на проведении родов при определенной сопутствующей патологии женщины.

Все процедуры родовспоможения – медицинские манипуляции, анестезию, оперативное вмешательство, реанимацию – оплачивает государство.

Если женщина находится в индивидуальном родовом зале и рожает по программе «партнерские роды», то по закону во время родов её также может сопровождать муж или другой член семьи – совершенно бесплатно.

Нужно только подготовиться к этому заранее, сделать мужу, маме или подруге необходимые прививки, сдать анализы.

Послеродовой период

Мама с малышом остаются в роддоме столько, сколько им понадобится по медицинским показаниям – в среднем этот срок составляет три дня. В это время ребёнок находится под наблюдением неонатолога.

Во время пребывания в роддоме родители могут заказать для новорожденного полис ОМС. Для этого подготовьте свой паспорт, СНИЛС и свидетельство о рождении ребёнка. Старшим детям (с 14-ти лет) для оформления полиса нужен их собственный паспорт, СНИЛС и паспорт одного из родителей.

По любым вопросам, касающимся медицинской помощи по ОМС, обращайтесь к страховым представителям по телефону, указанному на обороте полиса. Они работают круглосуточно и без выходных.

Надеемся, что ваше материнство будет счастливым и гармоничным!

Дата публикации 16.09.2020